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预防管理

高血压用药指南:安全用药全攻略

Dr. Li Wei·临床药学专家
12 分钟阅读
2024年2月28日
降压药物用药指南药物治疗安全用药

药物治疗的重要性

对于大多数高血压患者来说,药物治疗是控制血压的重要手段。合理使用降压药物,配合良好的生活方式,可以有效预防心血管并发症。

"规范的药物治疗是高血压管理的关键。" - 中国高血压防治指南

常见降压药物类型

目前常用的降压药物主要包括以下几类:钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、利尿剂和β受体阻滞剂。

医生会根据患者的具体情况,如年龄、并发症、血压水平等,选择最适合的药物或联合用药方案。

钙通道阻滞剂

这类药物通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,达到扩张血管、降低血压的目的。常用药物包括氨氯地平、硝苯地平等。

主要不良反应可能包括面部潮红、踝部水肿、头痛等。如果出现这些症状,应及时咨询医生。

ACEI和ARB类药物

这两类药物都作用于肾素-血管紧张素系统,能有效降低血压,并具有保护心脏、肾脏的作用。常用药物包括卡托普利、缬沙坦等。

使用ACEI类药物可能出现干咳,此时可考虑换用ARB类药物。孕妇禁用这两类药物。

利尿剂

利尿剂通过促进钠和水的排出来降低血压。适合老年人和心力衰竭患者使用。常用药物包括氢氯噻嗪、吲达帕胺等。

使用利尿剂时要注意监测血钾水平,必要时补充钾剂。清晨服用,避免影响夜间休息。

β受体阻滞剂

这类药物主要通过降低心率和心输出量来降低血压。适合心率快、有冠心病的患者。常用药物包括美托洛尔、阿替洛尔等。

哮喘患者要慎用β受体阻滞剂。不能突然停药,需要在医生指导下逐渐减量。

用药注意事项

坚持按时服药,保持固定的服药时间。不要擅自改变药物剂量或停药。定期复查,监测血压和相关指标。

注意药物间的相互作用。服用其他药物时,要告知医生正在使用的降压药物。

特殊情况处理

如果出现低血压症状(头晕、乏力等),建议测量血压,必要时咨询医生调整用药。

手术、发热等特殊情况下的用药调整,要遵医嘱进行。

血压监测

建议每天固定时间测量血压,记录数据。发现异常及时就医。家中最好备有电子血压计。

监测血压的最佳时间是清晨起床后和晚上睡前。测量前要休息5分钟,避免剧烈运动。

长期用药管理

养成良好的用药习惯,可以使用提醒APP或设置手机闹钟。建立个人用药日记,记录服药情况和血压变化。

定期进行心、肝、肾功能检查,评估药物治疗效果和安全性。保持良好的医患沟通,及时反馈用药后的身体变化。

Dr. Li Wei

临床药学专家

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